Schlafapnoe: Erfolgreiche Heilung statt Symptombehandlung

Dreidimensionale Atemwegs-Diagnostik  

Die Basisdiagnostik (Polysomnographie, kardiologische und pulmologische Untersuchungen) des Patienten lag vor. Als nächstes erfolgte ambulant und ohne Narkose die dreidimensionale Untersuchung des oberen Atemweges von der Nase bis zum Kehlkopf mittels Digitaler Volumen-Tomographie (DVT). Eine spezielle Software (z.B. SICAT AirR) konnte nun die entscheidende Engstelle identifizieren und patientenverständlich darstellen: Der Mann hat bei geschlossener Zahnreihe einen kompletten Atemwegsverschluss.

MKG-chirurgische Vorverlagerung von Ober- und Unterkiefer

Eine Unterkiefervorverlagerungsschiene (UPS) war bei dieser Situation nicht ausreichend wirksam. Deshalb entschloss sich der Patient – nach eingehender Aufklärung und Überlegung – zu einer MKG-chirurgischen Vorverlagerung von Ober- und Unterkiefer zur Erweiterung des Atemweges. Mit einer Operationssimulation wurde die Verlagerung der beiden Kiefer vorbereitet: Ober- und Unterkiefer sollen je 10 Millimeter vorverlagert, die Verzahnung und die Position der Kiefergelenke beibehalten werden.

Die Atemwegsvergrößerung mittels Umstellungsosteotomie unter Erhalt oder sogar Optimieren der Verzahnung kann als kausale Therapie der OSA gewertet werden. Der Patient ist geheilt und benötigt keine weiteren Hilfsmittel mehr. Sein Fazit: „Ich wusste nicht, wie leicht Atmen sein kann.“